Мелинда Блау - Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада
Конечно, если ваш ребенок относится к чувствительному типу и очень восприимчив или если в вашей семье имеется склонность к аллергии, вам следует быть особенно бдительными, потому что у малыша может возникнуть аллергическая реакция. Количество подобных случаев значительно возросло за последние двадцать лет. Специалисты установили, что аллергией страдает около 5–8 процентов малышей. От промышленно выпускаемой пищи, которую дают детям, ситуация не улучшается, а становится только хуже. Поэтому ведите журнал того, что вы давали и когда. Если неблагоприятные реакции у малыша будут возникать часто и в тяжелой форме, то, как вы уже знаете, придется обратиться к педиатру.
МОЛОКОНАПИТОК ДЛЯ БОЛЬШИХ ДЕТЕЙ
В возрасте одного года многие педиатры советуют переходить от грудного молока или смеси на коровье молоко. Это надо делать не спеша, так же как вы вводили бы прикорм, чтобы проверить, не случится ли у ребенка неблагоприятной реакции. Начните с замены утреннего кормления цельным молоком. Через несколько дней или неделю (зависит от восприимчивости малыша), если не будет отрицательной реакции – диареи, сыпи, рвоты, – дайте ему молоко днем и вечером. Некоторые любят вводить коровье молоко, разбавляя им грудное или питательную смесь. Но я против подобной практики, потому что так вы меняете состав грудного молока или смеси. Если у вашего ребенка появится нежелательные симптомы, то как вы узнаете, от чего это – от новой пищи или от самого факта смешивания?
От года до двух: неправильная организация питания и состязания во время кормления
Вопрос «Сколько следует съедать моему ребенку?» начинает выглядеть немного каверзным по мере приближения к первому дню рождения, потому что к этой вехе дети приходят с разным весом и разными потребностями и еще потому что темп развития начинает замедляться к одному году. Их аппетит, естественно, уменьшается, потому что им уже не требуется так много топлива на поддержание стремительного роста, какой происходил у них в течение первого года жизни. Как написала в блоге одна мама годовалого малыша: «Вот что Бриттани ест в данный момент – хотя две недели назад она отказывалась от любой пищи, режим питания – это нововведение!!!» Мама малышки Бриттани сумела посмеяться над непоследовательностью своего ребенка и спокойно все пережить. Однако многие родители поднимают панику: «Почему он не ест столько, сколько ел обычно?» И я объясняю, что у их малыша сейчас имеются дела поважнее и теперь ему не требуется столько пищи. В первый год на кормление может влиять прорезывание зубов (см. ниже вставку «Прорезывание зубов»). В последней строке сказано, что почти каждый ребенок в этом возрасте ест меньше.
В то же время малыш расширяет свой продуктовый набор. Он уже попробовал – и теперь умеет кушать – самый разный прикорм, включая тот, что едят руками. Некоторые дети достигают этого только к году, другие употребляют прикорм с девяти месяцев. Большинство педиатров рекомендуют родителям вводить коровье молоко (см. вставку чуть выше) в диету в возрасте одного года, а также многие продукты (но с осторожностью), такие как яйца и говядина, – потому что уменьшается вероятность возникновения аллергии (если в семье нет к ней предрасположенности).
Теперь у малыша должно быть пять кормлений в день, три раза – в основном прикорм и еще дважды – по 230 граммов жидкого питания (то есть всего 460 граммов в день). Другими словами, половина потребляемой ребенком жидкости должна быть заменена на прикорм. Если он до сих пор выпивает 900 граммов грудного молока, смеси или коровьего молока (которое педиатры разрешают пить с одного года), то вам следует отрегулировать пропорцию в сторону увеличения прикорма за счет уменьшения количества жидкой пищи. Если все идет по плану, то примерно в возрасте четырнадцати месяцев у ребенка начнет развиваться координация движений, необходимая для того, чтобы самому кушать. Этот навык будет продолжать совершенствоваться (с вашей помощью). Конечно, не всегда все идет так, как запланировано. В данный период возникает два вида проблем: неправильная организация питания и то, что я называю состязаниями во время кормления (объяснение см. в следующем разделе).
ПРАВИЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ – ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИВЕСВо время периодических визитов к педиатру он обследует ребенка, взвешивает его и проверяет, соответствует ли привес возрасту и величине малыша. Сообщите врачу о любых изменениях энергетического уровня. Если возраст ребенка – от одного года до полутора лет, низкий энергетический уровень может указывать на то, что малыш получает недостаточно прикорма по сравнению с жидкой пищей или что то, чем его кормят, не имеет должной энергетической ценности. Если ребенок постарше, то ему может не хватать белков, необходимых для поддержания активного образа жизни.
Неправильная организация питания. Если малыш после года предпочитает кормление из бутылки прикорму, то это свидетельствует о неправильной организации питания, что отсылает нас назад к ранним проблемам, которые остались нерешенными или не были устранены полностью. Поэтому я снова задаю те же самые вопросы, что и родителям детей помладше: «В каком возрасте вы начали вводить прикорм? Что вы даете ребенку? Как долго вы приучаете его к прикорму? Были ли вы последовательны?»
Если вы приступили к этому слишком рано, то могла случиться обратная реакция. Если вы начали недавно или проявили непоследовательность, то, вероятно, вам не требуется ничего иного, кроме терпения, чтобы пройти через это. Хотя шестимесячный возраст – лучшее время для приучения к прикорму, но вашему малышу может понадобиться и более долгий период. Не забывайте, что ваша цель – заменить на прикорм половину потребляемой малышом жидкости. Поэтому подсчитайте, сколько граммов обычно ребенок выпивает на завтрак, обед и ужин, а затем переведите полученный показатель в количество прикорма. Например, если маленький Доминик обычно выпивает на завтрак бутылочку в 180 граммов, то надо дать ему эквивалентное количество прикорма – 60 граммов каши из злаков, 60 граммов фруктов и столько же детского йогурта.
Всегда сначала давайте малышу прикорм во время всех трех приемов пищи. Пока он не отнят от груди, что часто происходит к полутора годам, кормление из бутылки или материнским молоком сохраняется в качестве «перекуса» между кормлениями. Как только малыш привыкнет к прикорму, вы можете давать ему кружку-непроливайку с водой или молоком, чтобы утолить жажду после еды.
Иногда проблема бывает не со всеми видами прикорма, а только с конкретной пищей – например, с персиками. Если ваш ребенок не из тех, кто с любопытством пробует все новое, или он слишком разборчив и отказывается от некоторых видов пищи, это происходит по той причине, что у него начинают появляться определенные предпочтения конкретной еды. Но это может также означать, что ему требуется немного больше времени на привыкание к новым вкусам и ощущениям, а вам следует быть настойчивыми (но не слишком строгими), предлагая ему незнакомую еду.
«ХОМЯЧЬЯ ПРИВЫЧКА»Когда детям дают пищу, которая им не нравится, некоторые держат ее во рту. За такой «хомячьей привычкой», как я ее называю, часто следует срыгивание пищи. Если вы видите, что за щеками малыша скопилась пища, скажите ему, чтобы он выплюнул ее. Не давайте ему эту еду в течение недели, а потом повторите попытку.
Некоторые дети очень привередливы в еде – им не нравится большинство продуктов в этом возрасте, и они отказываются от них. А кому-то требуется меньше пищи, чем другим детям. То, что нормально для одного ребенка, может быть мало или много для другого. Если малыш не хочет съедать все до конца, не принуждайте его. Иначе он перестанет понимать, когда он сыт. По собственному опыту скажу, что, если малыш питается по режиму, он будет кушать. Привередливый едок может даже попробовать новый вид прикорма. Попытайтесь дать ему две чайные ложки новой пищи.
НЕ РАЗЖИМАТЬ!Пытаться разжать губы малышу в девяти– или одиннадцатимесячном возрасте, чтобы он открыл рот, равносильно попытке вытащить рыбку из пасти акулы. Если ребенок не хочет брать следующий кусок, пожалуйста, поймите, что он закончил кушать и больше не хочет ничего.
По моему практическому опыту, следует давать новую пищу четыре дня подряд. Если малыш не ест ее, сделайте перерыв и повторите через неделю. Если ребенку не нравится чрезмерное разнообразие в еде (см. раздел «От двух до трех лет»), не волнуйтесь – некоторые взрослые тоже этого не любят. Я обнаружила, что если родители употребляют много разнообразной пищи, то перед ребенком открывается богатый ассортимент вкусов, что избавляет от необходимости принуждения, и дети в таких семьях обычно проявляют достаточно большой интерес к новой еде. Не удивляйтесь, если малыш с удовольствием кушал сладкий картофель в течение двух месяцев, а потом внезапно перестал его любить. Плывите по течению.
